Tiên lượng điều trị và nguy cơ tái phát sau điều trị bệnh trĩ

Trĩ là một căn bệnh thường gặp ở nhiều người, và điều trị hiệu quả là điều mà tất cả chúng ta đều muốn. Trong bài viết này, chúng ta sẽ tìm hiểu về các phương pháp điều trị trĩ và những rủi ro có thể xảy ra sau quá trình điều trị.

Các phương pháp điều trị

Thủ thuật đốt – cắt búi trĩ

Một số phương pháp như liệu pháp làm đông bằng tia hồng ngoại; đốt điện với máy đốt hai cực, máy đốt một cực hay dòng điện trực tiếp, liệu pháp đông lạnh, cột mạch trĩ qua siêu âm DOPPLER, cắt cơ thắt trong… Điểm lợi của các phương pháp này là không đau, bệnh nhân có thể phục hồi và về nhà trong thời gian ngắn, tuy nhiên có điểm yếu là rất dễ tái phát trở lại.

Phẫu thuật cắt trĩ

Phẫu thuật cắt trĩ là phương pháp hiệu quả với trĩ nặng độ 3, 4, nổi tiếng là phương pháp Milligan-Morgan cắt trĩ và cuống được khâu cột lại. Nếu trĩ vòng thì cần cắt thêm búi trĩ phụ ở dưới niêm mạc để tránh teo hẹp hậu môn sau này. Ngoài ra còn các phương pháp Ferguson, Mazier… Điều trị bằng phẫu thuật cắt trĩ là phương pháp triệt để nhất, hiệu quả cao và nguy cơ tái phát thấp. Phẫu thuật chữa được mọi loại trĩ, song nhược điểm là bệnh nhân sau mổ bị đau khá lâu, rất đau đớn do hậu môn tập trung nhiều dây thần kinh. Phẫu thuật cắt trĩ là phương pháp hiệu quả, triệt để. Ngoài ra, vết thương ở vị trí hậu môn lâu liền, tiếp xúc với phân nên dễ bị nhiễm trùng. Mỗi khi đi đại tiện, hậu môn phải căng ra nên thường vết thương phải 2-3 tháng mới liền hẳn.

Cắt trĩ Longo

Cắt trĩ Longo dựa trên nguyên lý kéo búi trĩ trở lại vị trí bình thường, đồng thời cắt và khâu phần mạch máu cấp làm búi trĩ co nhỏ lại. Vết cắt và khâu nằm ở vùng ít cảm giác của ống hậu môn nên giúp bệnh nhân giảm đau đớn đáng kể. Sau phẫu thuật, bệnh nhân thường chỉ cần nằm viện từ 3 – 4 ngày là có thể trở lại sinh hoạt bình thường. Đau sau mổ và các lần đại tiện giảm đáng kể so với các phẫu thuật khác, bệnh nhân chỉ cần sử dụng thuốc uống giảm đau và chỉ cảm thấy khó chịu nhẹ ở vùng hậu môn. Tuy nhiên, phương pháp này sử dụng dụng cụ một lần nên giá thành điều trị cao, hơn nữa nếu bác sỹ thực hiện thiếu kinh nghiệm thì tỷ lệ gặp sai sót cũng không phải nhỏ.

Trong quá trình điều trị trĩ, mỗi phương pháp điều trị đều có những điểm mạnh và điểm yếu riêng. Quyết định chọn phương pháp nào phù hợp cần dựa trên tình trạng của bệnh nhân và sự tư vấn của bác sỹ chuyên khoa. Đối với bất kỳ phương pháp nào, sau điều trị cũng cần tuân thủ các chỉ dẫn của bác sỹ để giảm nguy cơ tái phát và hạn chế những biến chứng có thể xảy ra.